確診過期妊娠后,終止妊娠的處理方法:
1、終止妊娠:已確診過期妊娠,有下列情況之一者,及時(shí)終止妊娠:①宮頸己成熟;②胎兒大于4 000克或胎兒發(fā)育遲緩;③無負(fù)荷試驗(yàn)無反應(yīng),XTF陽性或可疑,每12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)小于10次:④羊水有胎糞或羊水過少;⑤并發(fā)中度或重度妊娠高血壓綜合征。
2、終止妊娠方法:①宮頸已成熟,骨盆正常大小,胎兒大小及胎位正常,予以人工破膜引產(chǎn),經(jīng)陰道分娩。如破膜時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水少,混有胎糞,應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。②宮頸不成熟,可用縮宮素靜脈滴注引產(chǎn),或用硫酸普拉酮鈉100毫克溶入5%葡萄糖或注射用水10毫升中靜脈推注,每日1次,連用3日后再行引產(chǎn)。@凡有羊水過少、妊娠高血壓綜合征、胎盤及不良分或胎兒窘遺,胎兒發(fā)育遲緩、巨大兒、孕婦有死胎及不良分娩者,宜考慮剎宮產(chǎn)終此妊娠。
3、產(chǎn)時(shí)處理:①產(chǎn)程中給產(chǎn)婦吸氧,靜脈滴注葡萄糖液,保持足夠熱量及液體入量;②嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù);③做好新生兒搶救準(zhǔn)備,胎兒娩出后及時(shí)清理鼻胭部分泌物,胎糞樣羊水應(yīng)在喉鏡直視下吸出氣管內(nèi)內(nèi)容物;④對過期兒應(yīng)加強(qiáng)觀察與處理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒窒息、脫水及代謝性酸中毒等并發(fā)癥;⑤產(chǎn)后用抗生素預(yù)防感染